Aká je cena náhradného materstva?
Náklady na náhradné materstvo v zahraničí sa pohybujú od 25 000 € do 125 000 € v závislosti od krajiny a celý proces trvá dvanásť až pätnásť mesiacov. Žiadny z týchto nákladov nie je hradený z verejného zdravotného poistenia: náhradné materstvo je na Slovensku zakázané a dohoda o ňom je neplatná.
| Náhradné materstvo v Kanade | 60 000 € |
| Náhradné materstvo v Grécku | 70 000 € |
| Náhradné materstvo na Ukrajine | 33 000 € |
| Náhradné materstvo v Albánsku | 35 000 € |
| Náhradné materstvo v Spojených štátoch | 115 000 € |
| Náhradné materstvo na Cypre | 65 000 € |
| Náhradné materstvo v Gruzínsku | 45 000 € |
Podrobnosti o možnostiach krytia z vášho zdravotného poistenia vám vysvetlí vaša zdravotná poisťovňa.
Náhradné materstvo: kompletný sprievodca
Ak prirodzené počatie nie je možné, riešením je asistovaná reprodukcia. Ak ani tá neprináša výsledok, ostávajú dve možnosti. Prvou je adopcia, ktorá je však zdĺhavá a psychicky náročná.
Druhou možnosťou je náhradné materstvo. Pre pár, ktorý chce mať biologické dieťa, predstavuje alternatívu. Na Slovensku je však náhradné materstvo zakázané, a preto je potrebné vycestovať do krajiny, ktorá ho povoľuje.
Proces náhradného materstva je náročný na zorganizovanie. Nájsť vhodnú náhradnú matku je skutočne beh na dlhú trať, a preto sa mnohí obracajú na špecializované agentúry.
Čo je náhradné materstvo?
Definícia
Náhradné materstvo je uznávanou metódou asistovanej reprodukcie. Princíp spočíva v prenose embrya do maternice inej ženy. Plod vzniká metódou mimotelového oplodnenia (IVF) alebo umelou insemináciou.
Existuje však háčik. Žena, ktorá dieťa donosí, nie je jeho skutočnou mamou. Je to náhradná matka a nemá mať žiadne práva k nenarodenému dieťaťu. Donosí ho pre pár označovaný ako zamýšľajúci rodičia a po pôrode im ho odovzdá.
Náhradné materstvo môže prebiehať dvoma spôsobmi. V prvom prípade embryo vzniká z gamét zamýšľajúcich rodičov, takže náhradná matka nemá s dieťaťom žiadnu genetickú väzbu a zabezpečuje iba tehotenstvo.
V druhom prípade embryo vzniká z vajíčka náhradnej matky a spermií biologického otca alebo iného muža označovaného ako anonymný darca. Náhradná matka je vtedy aj biologickou matkou dieťaťa.
Právna úprava náhradného materstva na Slovensku
Slovensko takúto metódu neumožňuje. Dohoda o náhradnom materstve je podľa slovenskej právnej úpravy neplatná a sprostredkovanie je trestné.
Slovenská právna úprava vychádza zo zásady, že ľudské telo ani dieťa nemôžu byť predmetom obchodu. Jednotlivec nesmie svoje telo prenajímať ani predať a dieťa nesmie byť predmetom kúpy.
Podobnú logiku obsahuje aj trestnoprávna úprava: sprostredkovanie medzi párom, ktorý chce prijať dieťa, a ženou, ktorá ho je ochotná donosiť, je trestné aj bez ziskového úmyslu[2].
Ak sa rodičia rozhodnú pre reprodukčný turizmus, návrat s dieťaťom na Slovensko je náročný. To isté platí pre zápis zahraničného rodného listu do matriky.
Dva páry sa dostali do takejto situácie a obrátili sa na Európsky súd pre ľudské práva (ESĽP). Pre splnenie túžby po dieťati vycestovali do Spojených štátov.
Po návrate domov s dcérami im úrady odmietli zapísať americké rodné listy detí do matriky. Deti boli počaté z gamét manžela a vajíčok americkej dárkyne.
Rodičia namietali porušenie práv dieťaťa a práva na rešpektovanie súkromného a rodinného života podľa článku 8 Európskeho dohovoru o ľudských právach.
Európsky súd pre ľudské práva 26. júna 2014 rozhodol, že toto odmietnutie porušuje právo detí na rešpektovanie ich súkromného života[3]. Príslušné orgány museli uznať rodičovstvo detí.
Svoju pozíciu potvrdili aj neskoršou právnou úpravou o biomedicínskom výskume. Zamýšľajúcim rodičom však umožnili dieťa adoptovať, ak je zahraničný matričný záznam v poriadku.
Najvyššie súdne inštancie pokračovali v nových opatreniach na ochranu práv detí počatých náhradným materstvom. Napokon sa pripustilo vydanie osvedčenia o štátnom občianstve týmto deťom za predpokladu existencie väzby na občana.
O etickom náhradnom materstve
Inštitút pre výskum verejnej mienky uskutočnil prieskum na reprezentatívnej vzorke 1 503 osôb vo februári 2022. K otázke právnej úpravy sa 75 % opýtaných vyjadrilo za povolenie náhradného materstva pre heterosexuálny pár a 59 % pre pár rovnakého pohlavia[4].
Niektorí ľudia žiadajú prijatie zákona o “altruistickom alebo etickom náhradnom materstve zo zdravotných dôvodov”. Princíp spočíva v povolení náhradnej matky, ak žena nemôže donosiť dieťa pre svoj zdravotný stav alebo neplodnosť. Aby sa predišlo komerčnému náhradnému materstvu, darovanie spermií alebo vajíčok a samotné tehotenstvo by mali byť bezplatné.
Etické náhradné materstvo však zostáva veľmi citlivou témou. Poradný zbor pre bioetiku sa v roku 2010 veľkou väčšinou vyslovil za zachovanie zákazu[5]. Netreba zabúdať, že náhradná matka musí dieťa odovzdať zamýšľajúcim rodičom.
V niektorých krajinách, kde je náhradné materstvo legálne, zákon povoľuje aj odmenu pre náhradnú matku. Taká prax však evokuje obchodovanie s ľudským telom. Spochybňované sú aj psychosociálne aspekty celého procesu.
Právny rámec náhradného materstva je veľmi nejednotný. Európska komisia predložila 7. decembra 2022 návrh nariadenia, podľa ktorého by sa rodičovstvo uznané v jednom členskom štáte malo uznať vo všetkých ostatných, ten však doteraz nebol prijatý.
Pre koho je náhradné materstvo určené?
Náhradné materstvo je metóda asistovanej reprodukcie vhodná pre rôzne skupiny. Využíva sa najmä:
- u heterosexuálneho páru, ktorý nemôže počať dieťa prirodzene pre neplodnosť alebo iný zdravotný problém,
- u slobodnej ženy alebo muža, ktorí chcú byť rodičmi,
- u homosexuálneho páru, ktorý chce založiť rodinu.
Ako prebieha proces náhradného materstva?
Postup uvedený nižšie opisuje krajiny, v ktorých je náhradné materstvo upravené zákonom. Na Slovensku nemá žiadnu platnosť, keďže dohoda je neplatná a sprostredkovanie trestné.
Príprava
Všetko začína konzultáciou. Počas nej si zamýšľajúci rodičia vyberú destináciu pre reprodukčný turizmus a definujú svoj rodičovský projekt.
Navrhnú im program, ktorý by mohol zodpovedať ich situácii. Ďalším krokom je uzatvorenie dohody. Ak zamýšľajúci rodičia súhlasia so všetkými podmienkami zmluvy, podpíšu ju. Niektoré klauzuly možno vyjednať a upraviť. Proces sa potom môže začať.
Budúci rodičia musia pripraviť potrebnú dokumentáciu pre zvolenú destináciu. Zahŕňa lekárske vyšetrenia a právne dokumenty.
Ak budúca mama nemôže použiť vlastné vajíčka, musí vybrať darkyňu. Nasleduje hľadanie náhradnej matky. Kritériá výberu, medicínske aj psychologické, sa v jednotlivých krajinách líšia.
Liečba
Keď je prípravná fáza správne vykonaná, môže sa začať lekárska liečba. Najprv sa v laboratóriu vytvorí embryo. Náhradná matka musí pravidelne dochádzať do kliniky na prípravu na prenos embryí.
Prenos sa vykoná, keď sú podmienky vhodné na transplantáciu. O dva týždne neskôr musí náhradná matka absolvovať krvný test na overenie tehotenstva. Ak je pozitívny, začína sledovanie tehotenstva.
Pôrod a návrat domov
Budúci rodičia môžu sledovať priebeh tehotenstva. V čase pôrodu sú okamžite informovaní. Prevzatie dieťaťa sa uskutoční v pôrodnici alebo v pôrodnom dome.
Rodný list sa odovzdá zamýšľajúcim rodičom. Je súčasťou dokumentov potrebných pri žiadosti o pas dieťaťa. Rodina sa môže vrátiť do svojej krajiny. Zápis rodného listu do matriky na Slovensku však nie je automatický.
Ktoré krajiny povoľujú náhradné materstvo?
Spojené štáty a Kanada patria medzi prvé krajiny, ktoré náhradné materstvo povolili. V Spojených štátoch môže náhradná matka dostať aj odmenu, hoci v niektorých štátoch platia výnimky. V Louisiane sú napríklad oprávnené len heterosexuálne páry. V štáte New York je náhradné materstvo dostupné výhradne americkým rezidentom.
Ukrajina a Mexiko ho podľa dostupných zdrojov otvárajú aj zahraničným rezidentom. Rusko tento prístup pre cudzincov na konci roka 2022 uzavrelo. Každý štát má však vlastný občiansky zákonník a súdny systém, preto treba overiť, či je postup dostupný pre zahraničných pacientov.
V rámci Európskej únie ho povoľujú len štyri štáty, vždy na altruistickom základe a nikdy komerčne[6]. Holandsko, Belgicko a Dánsko ho neupravujú. Mimo Únie nevedie žiadny inštitucionálny zdroj aktuálny zoznam krajín, ktoré ho povoľujú, a rámec sa rýchlo mení:
- Grécko: altruistické náhradné materstvo povolené, zákony 3089/2002 a 3305/2005[6];
- Cyprus: povolené na altruistickom základe, zákon o asistovanej reprodukcii z roku 2015, články 22 až 27[6];
- Portugalsko: upravené zákonom 90/2021, účinným od 1. januára 2022, vykonávacie predpisy však začiatkom roka 2024 ešte chýbali[6];
- Írsko: upravené zákonom Health (Assisted Human Reproduction) Act 2024, ktorého ustanovenia o náhradnom materstve ešte neboli účinné[6];
- Arménsko, Albánsko, Gruzínsko, Austrália a Nový Zéland sa často uvádzajú ako krajiny povoľujúce altruistické náhradné materstvo, hoci žiadny inštitucionálny zdroj neumožňuje to k dátumu tejto stránky overiť.
Aká je cena náhradného materstva v zahraničí?
Náhradné materstvo stojí od 25 000 € do 125 000 €, no záleží na krajine. Ide o altruistickú formu? Treba náhradnej matke poskytnúť odškodné? Hradí miestny systém verejného zdravotníctva náklady na zdravotnú starostlivosť spojenú s tehotenstvom? Všetky tieto faktory vstupujú do výpočtu.
FAQ - Časté otázky
Aké sú riziká spojené s náhradným materstvom?
Prehľadová štúdia uvádza u náhradných matiek hypertenzné ochorenia v tehotenstve v 3,2 % až 10 % prípadov a placentu praevia alebo retroplacentálny hematóm v 4,9 %[7]. Autori upozorňujú na závažné metodologické obmedzenia.
Má náhradná matka právo ponechať si dieťa?
Záleží na platnej právnej úprave zvolenej destinácie. V niektorých krajinách má náhradná matka právo na odstúpenie od dohody. Na Slovensku je dohoda neplatná zo zákona a nemá žiadne účinky, bez ohľadu na vôľu strán.
Ako si byť istý zdravím dieťaťa?
Kritériá výberu náhradných matiek a darcov sa v jednotlivých krajinách líšia. K dátumu prehľadovej štúdie neexistovala žiadna štúdia o deťoch narodených v rámci cezhraničného náhradného materstva[7]: ich ďalší vývoj nie je zdokumentovaný.
Ako prebieha návrat domov?
Rodný list sa vystaví v krajine narodenia. Jeho zápis do slovenskej matriky nie je automatický a nebiologický rodič musí absolvovať adopciu[1].
Je náhradné materstvo hradené z poistenia?
Náhradné materstvo je na Slovensku zakázané. Informácie o možnostiach krytia z vášho zdravotného poistenia vám poskytne vaša zdravotná poisťovňa.
Musíte byť manželia, aby ste mohli uvažovať o náhradnom materstve?
Podmienky prístupu sa líšia podľa krajín: niektoré ich vyhradzujú manželom, iné ich otvárajú nemanželským párom alebo jednotlivcom. Na Slovensku táto otázka nevyvstáva, keďže dohoda je neplatná bez ohľadu na žiadateľa.
Zdroje a referencie
- Vie-publique (DILA). Gestation pour autrui (GPA) : quelles sont les évolutions du droit ? Mis à jour le 13 juillet 2026. Zobraziť zdroj
- Sénat. Détraigne Y, Tasca C. Défendre les principes, veiller à l’intérêt des enfants. Rapport d’information n° 409 (2015-2016), 17 février 2016. Zobraziť zdroj
- Cour européenne des droits de l’homme. Fiche thématique - Gestation pour autrui. 2023. Zobraziť zdroj
- Ifop pour l’ADFH et TÊTU. La position de l’opinion publique sur la GPA et les questions LGBT dans la campagne présidentielle. Enquête menée du 10 au 22 février 2022 auprès de 1 503 personnes. Zobraziť zdroj
- Comité consultatif national d’éthique. Avis n° 110, Problèmes éthiques soulevés par la gestation pour autrui. 1er avril 2010. Zobraziť zdroj
- Parlement européen, EPRS. Surrogacy: the legal situation in the EU. Briefing PE 769.508, février 2025. Zobraziť zdroj
- Söderström-Anttila V, Wennerholm UB, Loft A, et al. Surrogacy: outcomes for surrogate mothers, children and the resulting families, a systematic review. Hum Reprod Update. 2016;22(2):260-276. Zobraziť zdroj
